Tamamlayıcı sağlık sigortası, halihazırda Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından sigortalanan kişilerin özel hastanelerde tedavi olmasını sağlayan bir sigorta türüdür. SGK anlaşmalı özel hastanelerde sigortalının ekstra ücret ödemeden muayene, tahlil ve tedavi hizmetleri almasını sağlayan bir sigorta poliçesidir.
SGK’nın sunduğu sağlık hizmeti, Türkiye’deki özel hastanelerin bazılarında tedavi masraflarını karşılamaya yetmeyebilir. Tamamlayıcı sağlık sigortası, hastanın ekstra ücret ödemeden özel hastanedeki sağlık hizmetlerinden yararlanmasını sağlar. Bu sigorta türü, hastaların kendilerini ve sevdiklerini daha güvenli bir geleceğe hazırlamalarına olanak tanır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK anlaşmalı özel hastanelerde ekstra ücret ödemeden sağlık hizmeti almayı sağlar. SGK’nın karşıladığı bedelin üzerini tamamlamak için tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırılır. Bu sigorta türü, hem ayakta tedavi hem de yatarak tedavi yöntemlerinde SGK’nın karşıladığı bedelin üzerindeki masrafları karşılamaktadır. Böylelikle sigortalılar, gelecekte meydana gelebilecek sağlık sorunlarına karşı özel hastanelerde olası çözümler ve sağlık hizmeti alırken ekstra masraflarla karşılaşmazlar.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsamı
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamı, sigortalının sağlık ihtiyaçlarına ve taleplerine göre farklılık gösterebilir. Genel anlamda, SGK’nın karşıladığı sağlık hizmetleri ile benzer teminatlar içeren tamamlayıcı sağlık sigortası, bunun üzerindeki masrafları karşılamaktadır. Bu sigorta kapsamında tahlil, muayene, tetkik, küçük cerrahi müdahaleler, pansuman hizmetleri, ayakta tedavi hizmetleri, hasta odası, refakatçi, yemek, diyaliz ve yatarak tedavi hizmetleri gibi birçok sağlık hizmeti bulunmaktadır. Ancak, bazı özel sağlık hizmetleri tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamı dışında tutulabilir. Hangi tedavilerin kapsama girdiği, sigorta şirketine göre değişiklik gösterebilir. Örneğin, sigorta yaptırmak isteyen kişinin önceden bilinen bir hastalığı varsa, bu hastalık sigorta kapsamına alınmayabilir. Ayrıca, ilaç masrafları ve diş tedavileri de genellikle tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamı dışındadır.
Kimler Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından Yararlanabilir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptıranlar, SGK’ya bağlı çalışanlardır. İşçi, Bağ-Kur’lu veya memur gibi devletin sosyal güvenlik hizmeti altına giren çalışanlar, sigorta şirketlerine müracaat ederek tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilirler. Ancak, eğer SGK kapsamına bir sigorta çatısı altında değilseniz, tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanma hakkınız bulunmamaktadır. Sigorta şirketleri, aileler için de tamamlayıcı sağlık sigortası seçenekleri sunabilir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Avantajları
Tamamlayıcı sağlık sigortası, özel hastanelerde verilen sağlık hizmetlerinden masrafsız bir şekilde yararlanmayı kolaylaştırmaktadır. Sigortalılar, sağlık sorunlarına karşı geniş kapsamda güvence altına alınabilmektedirler. Özel sağlık sigortasına uygun fiyat ve ödeme koşulları ile sahip olunarak, özel hastanelerdeki tedavilerde yüklü masraflardan kaçınılabilir. Ayrıca, ömür boyu yenileme garantisi sunulan tamamlayıcı sağlık sigortaları, kişilere daha kolay ve pratik koşullarla sağlık güvencesi vermektedir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Anlaşmalı Hastaneler
Özel sağlık sigortası anlaşmalı hastaneler, SGK ile doğrudan anlaşması bulunan kuruluşlardır. Bu hastanelerde yatarak tedavi, ayakta tedavi ve doğum gibi tüm özel sağlık hizmeti taleplerinde tamamlayıcı sağlık sigortasının avantajlarından yararlanılabilir. Tamamlayıcı sağlık sigortası, sağlık açısından destek arayanlar için önemli bir sigorta türüdür.
